Алопеция

Человек ежедневно теряет до ста волос, что считается физиологической нормой. Это процесс, который вызван причинами внешнего и внутреннего характера. За свой цикл, волос сменяет несколько периодов и на месте старых начинают расти новые.

Иногда, объем и скорость выпадения могут увеличиваться, такой процесс называется – алопеция или патологическая утрата растительности в области головы.

Чаще всего, алопецией страдают мужчины, но женщины также попадают в группу риска, в том числе, при гормональных изменениях, связанных с климаксом. По статистике, разные формы выпадения наблюдаются у 70% мужчин и у 40% женщин. Как понять, что началась алопеция?

Как правило, симптомами являются:

  • усиленное выпадение за короткий период;
  • облысение какого-то конкретного участка волосистой части.

Алопеция - 1

Чтобы определить истинную причину заболевания, требуется помощь трихолога, который поможет разобраться и выявить основные предпосылки.

Причины развития

На скорость и силу выпадения влияют много факторов. Среди основных выделяются:

  • физиологические факторы, связанные со нарушением гормонального фона, послеродовой период, возраст;
  • хронический стресс и нервное перенапряжение, при котором наблюдается высокий уровень кортизола;
  • состояния, которые характеризуются дефицитом полезных веществ;
  • послеоперационный период;
  • инфекционные заболевания;
  • последствия приема некоторых медикаментозных средств: НПВС, гормональные препараты, антидепрессанты, селективные бета-адреноблокаторы и другие;
  • препараты против герпеса, а также других вирусов, антибиотики;
  • генетическая предрасположенность, при которой существует повышенная чувствительность фолликулов;
  • заболевания - себорея, грибковые поражения, экзема;
  • системные нарушения, иммунодефициты;
  • травмы кожи.

Риск развития отдельных видов алопеции повышается при совпадении двух и более факторов. Своевременная диагностика позволит определить и скорее начать лечение.

Какие бывают симптомы

Мы уже отметили, что выпадение носит физиологический и патологический характер. При нормальном выпадении, человек может терять за день до сотни волос. Это происходит постепенно либо сразу за один период времени.

Если волосы лезут клочьями, причиной может быть:

  • тугая прическа или тесный головной убор;
  • редкое мытье головы и расчёсывание;
  • жесткая водопроводная вода, агрессивные моющие средства.

Также, поредение наблюдается, когда:

  • на месте выпавших волос не вырастают новые;
  • волосяная структура становится тонкой.

Алопеция в зависимости от условий протекает по-разному. Чаще всего, волосяной покров ухудшается постепенно, а иногда наблюдается тотальное быстрое облысение. Рассмотрим подробнее, чем отличаются признаки алопеции у мужчин и женщин.

Особенности развития у мужчин

У мужской половины линия роста волос с возрастом поднимается выше и отдаляется от бровей, оголяется лоб. Со временем, сам волос истончается, светлеет, появляются участки с проплешинами.

По мере развития алопеции, выпадение становится выраженным и наглядным. Динамика наблюдается по всей голове либо в некоторых зонах, например, на макушке.

Особенности развития у женщин

Женская алопеция отличается по симптомам. У них выпадение начинается от области пробора, волос становится тонким, а далее зона сужается и по виду напоминает рождественскую елку.

Если пациентка не обращается за помощью, со временем волос становится тоньше, скорость роста замедляется, а количество растительности уменьшается. Поздние стадии алопеции проявляются просвечиванием кожи головы.

В другом случае, если выпадение приобретает стремительный характер, симптомы следующие:

  • при расчесывании собирается большой объем волос – клок;
  • волосы становятся заметны на подушке, одежде, в ванной;
  • возможно появление круглых проплешин;
  • кожа может покрываться сыпью, краснеть.

Алопеция - 2

Как самостоятельно понять, что началась алопеция?

При внешнем осмотре видны участки с редким количеством волос или их полным отсутствием. Волосистая часть кожи покрывается сыпью, есть раздражения.

1. Такая реакция может быть последствием сильного стресса. Следует проанализировать, возможно, недавно было сильное нервное потрясение или заболевание.

2. Волосы могут начать выпадать после приема препаратов, БАДов. Анализ необходимо проводить за последние три-четыре месяца.

3. Чтобы определить силу выпадения, проводят несложный опыт: берут тонкую прядь со стороны виска и тянут в сторону. Если в руке остается больше 5 волосков, есть риск алопеции.

4. В период климакса у женщин и мужчин, в области висков могут наблюдаться залысины.

5. У женщин следует определить ширину пробора. Если при разделении волос он сильно расширяется ко лбу, то есть вероятность развития алопеции.

Виды заболевания

В медицине нет единой классификации заболеваний, связанных с алопецией. Условно, все виды делят на две большие группы:

  1. рубцовую;
  2. нерубцовую.

1. Встречается реже, примерно в 20-25% случаев от всего количества пациентов. В данной группе механизм выпадения заключается в нарушении питания тканей и фолликула. Соответственно, этот процесс необратим, поэтому важна своевременная диагностика.

Сюда относятся следующие патологии:

  • псевдопелада Брока – редкое, прогрессирующее заболевание, характеризуется появлением локализованных участков с залысинами в области лба и макушки. Кроме того, алопеция сопровождается покраснением участков с облысением. Течение болезни длительное, а процесс необратим;
  • фолликулит Гофмана – заболевание, которому характерно возникновение множественных абсцессов кожи головы. Могут быть различными по объему, а после вскрытия на коже возникает рубцовая ткань. Волосы на данных участках уже не растут;
  • алопеция при красной волчанке – хронической патологии иммунной системы, при которой участки выпадения возникают на коже головы в виде небольших дисков. Кроме того, характерными проявлениями болезни считается красная сыпь в области лица;
  • склеродермия в виде шрама, по-другому называется «удар саблей», проявляется развитием склерозирующего очага светлого цвета. Он локализуется в области лба, а на его месте отсутствует рост волос;
  • фолликулярный муциноз – патология, при которой начинается разрушение фолликула и всех его структур. Причина – отложение муцина, который выполняет роль секрета сальных желез. На поверхности формируются бляшки, мешающие росту волос и приводящие к их выпадению.

2. Распространенный тип алопеции, который встречается у 80% пациентов. Характерен тем, что фолликулы не имеют повреждений и атрофии, алопеция может быть обратимой. Сюда входят следующе подтипы:

  • диффузный подтип – частая причина облысения. Клинические проявления – обильное, равномерное выпадение со всей части головы. Главные причины – хронический стресс;
  • андрогенетический подтип – волосы становятся тонкими, пряди редкими. У мужчин локализованные зоны – макушка и лоб, а у женщин – пробор в центре и бока. Факторы развития – генетическая предрасположенность, гормональные нарушения;
  • очаговый подтип – появляются участки, островки, лишенные волос. Могут быть единичными или множественными. Возможно тотальное выпадение волос по всему телу. К счастью, риск развития такого подтипа – не более 1.5% в течение жизни человека;
  • вторичная алопеция – при которой выпадение волос происходит в результате основного заболевания – сифилисе, грибковых поражениях, нарушении работы щитовидной железы.

Какие могут быть осложнения

Главным осложнением заболевания является снижение качества жизни и развитие эмоциональной подавленности у человека. Пациент становится недоволен внешним видом, развивается комплекс неполноценности, ухудшается уверенность в своих силах.

Несмотря на то, что выпадение не несет прямой угрозы здоровья в глобальном плане, у некоторых пациентов развивается эмоциональная нестабильность, неврозы или даже депрессивное состояние.

Концентрация на проблеме выпадения, ожидание еще большего облысения приводит к ухудшению динамики заболевания и расширению очагов алопеции. Формируется порочный круг.

Алопеция - 3

Диагностика заболевания

Постановкой достоверного диагноза и разработкой курса лечения занимается врач-трихолог. Он использует разные методы, назначает лабораторные анализы и исследования с помощью приборов.

При сборе анамнеза учитываются все причины и предпосылки, которые могли повлиять на развитие болезни, спровоцировать выпадение. Сюда относятся недавно перенесённые инфекции, хронические патологии, прием лекарств, генетические особенности.

В качестве субъективного метода используется Pull-тест, с помощью которого врач берет пучок волос, натягивает их и пропускает между пальцами. Удовлетворительный результат – когда выпадает не более 5-6 волос. Исследование дает предварительную оценку динамики выпадения.

Инструментальные методы

Более детально оценить развитие алопеции можно с помощью прибора - трихоскопа. Этот аппарат передает информацию на экран компьютера.

Процедура безболезненна, но в то же время информативна. Дополнительно, применяется фототрихограмма, с помощью которой получают больше информации, выявляют начальные проявления болезни, оценивают более сложные клинические ситуации.

Лабораторные методы

Высокую диагностическую ценность имеют лабораторные анализы. Выполняется:

  • биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий белок);
  • общий анализ крови и мочи;
  • определение уровня гемоглобина, ферритина;
  • при необходимости определяется уровень ТТГ (Т3, Т4);
  • по показаниям сдается анализ на антитела, половые гормоны.

Лечение

В зависимости от типа заболевания и сопутствующих факторов, выбирается тактика лечения. Как правило, применяется:

1. Медикаментозное лечение.

Применяются:

  • ингибиторы андрогенного метаболизма, стимуляторы факторов роста (Меноксидол) – курсовой прием;
  • гормональные препараты;
  • глюкокортикостероиды при разных подтипах заболевания;
  • иммунодепрессанты;
  • возможно назначение биопрепаратов;
  • плазмотерапия – введение собственной обогащенной плазмы пациента;
  • мезотерапия – внутрикожное введение препаратов гиалуроновой кислоты.

2. Хирургическое вмешательство.

Применяется:

  • аутотрансплантация из тех участков, где рост волос не нарушен. Недостаток метода - низкая приживаемость новых волос.

3. Физиотерапия.

В дополнение к медикаментозным методам лечения, применяются физиотерапевтические методики, такие как – лечение холодом (криотерапия), дарсонваль, гальванизация, лекарственный электрофорез, лазеролечение.

Какой может быть прогноз

До сих пор медицина не может достоверно предсказать результат лечения алопеции. Своевременное обнаружение проблемы, незамедлительное начало лечения и соблюдение рекомендаций повышают шансы на излечение.

Немаловажную роль играет тип болезни, например, нерубцовые виды быстро поддаются лечению. Медикаментозная терапия дает положительные результаты на ранних стадиях развития и точном подборе препаратов.

Список препаратов:

Луковый шампунь 911

Кондиционер Виши Деркос

Бальзам Селенцин

Виши Деркос Аминексил

Пантовигар

Селенцин

Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.

Вам может быть интересно

Наверх